鼻子手术

鼻中隔成形术、鼻甲成形术、鼻窦手术和息肉切除术都是鼻部手术的类型。这些技术经常用于缓解鼻子呼吸困难。口呼吸、睡眠呼吸暂停、打鼾、反复出现的鼻窦感染或频繁流鼻血都可能由鼻腔气道阻塞引起。鼻中隔偏曲会在鼻子内产生阻塞，可以通过鼻中隔成形术通过手术固定。在鼻子内切开切口以实现这一目标。然后对鼻中隔的软骨和偶尔的骨骼进行切割、改变、重新定位或移除。治疗鼻甲的手术可消除由鼻甲增大引起的阻塞。在手术中，较大的鼻甲可能会去除骨或粘膜。更多的呼吸空间是这些行动的目的。复发性鼻窦感染需要手术，因为鼻窦堵塞，粘液无法流动。感冒和其他感染、过敏、息肉和鼻中隔偏曲都会导致鼻窦阻塞。手术前，将进行完整的评估，包括病史，体格检查，内窥镜检查和CT扫描。

鼻子手术的好处

鼻子手术是指在鼻子内部或外部进行的任何手术。鼻腔手术可以用于：

增强呼吸
纠正任何出生缺陷或获得性异常
改变鼻子的大小或形状（整容手术）
摆脱鼻息肉等异常生长
修复鼻损伤

耳鼻喉科医生，耳鼻喉科（ENT）专家在头颈部手术方面接受过专业培训，进行这种手术。

鼻子手术类型

耳鼻喉科医生或头颈外科医生通常进行以下形式的鼻子手术：

鼻中隔成形术 被称为鼻中隔（鼻孔之间的部分）不规则和异常的手术治疗。它最常用于治疗鼻中隔偏斜，即鼻中隔不完全垂直对齐并阻碍气流的情况。
隆鼻术是对鼻子畸形的手术矫正，可能涉及改变鼻子的大小或形状、鼻孔的宽度或与嘴唇相接的角度。它可以出于医疗或美容原因进行。
鼻甲缩小 是一种涉及减小鼻甲大小的治疗方法，鼻甲是进入鼻子内壁鼻道的骨突起。它们可以通过阻塞鼻腔通道来变大并限制呼吸。鼻甲减少选项包括以下一些：

烧灼、烧蚀和 射频消融 都涉及使用独特仪器提供的能量从表面下方加热一部分鼻甲。鼻甲最终由于疤痕组织的形成而收缩。
一种称为粘膜下切除术的微创手术用于从粘膜下方去除一部分鼻甲骨。
切除需要手术切除一块鼻甲底部。

息肉切除术是从鼻子中切除息肉。在您接受局部或全身麻醉后，将一根带有称为内窥镜的摄像机的细长管放入您的鼻子。然后使用手术工具和微型望远镜去除息肉。

鼻子手术适应症

作为一种高度个性化的技术，鼻子手术可能并不适合所有人。在做出任何决定之前，请务必咨询您的专业整形外科医生。您的外科医生将评估您的病情和总体健康状况，然后再为您计划最佳行动方案。选择进行鼻子手术时，需要牢记某些重要方面：

您只能改变鼻子的形状，因为您的外科医生只能使用当前的骨骼和软骨结构进行手术。
如果您需要手术修复鼻子骨折，建议您尽快获得医疗帮助。否则，组织肿胀可能导致手术延迟约五天。
为了保证手术不会影响呼吸，您的外科医生需要彻底评估您的鼻子结构。这可能会阻止您接受一些治疗。
在最终结果变得明显之前，可能需要长达一年的时间，此时您的医生将确定是否需要进行更多手术。
在进行鼻子手术之前，面部和鼻子的骨骼必须正确发育。当它们男性大约 17 岁，女孩大约 16 岁时，鼻子将发育到最终形状。虽然鼻子仍在发育，但手术可能会影响其正常生长并产生意想不到的后果。
吸烟者更容易出现问题。如果您计划接受手术，您应该戒烟。

如果您符合以下条件，您可能不适合进行鼻子手术：

无法接受麻醉
容易出血问题或无法愈合
手术并发症风险过高

如果以下任何一项适用于您，那么您是一个不错的候选人：

您的面部发育已完成。
您呼吸困难。
你对鼻子的样子感到不舒服。
您的身体健康，没有任何可能延长愈合或使手术风险更有可能的疾病。
您对鼻子手术的结果有合理的期望。
您不吸烟或已戒烟。

鼻子手术前

午夜后手术前一天晚上不吃不喝。你可以刷牙。如果您不遵守这些限制，则可能无法进行该程序。
您使用的任何药物、膳食补充剂或草药疗法都应向您的医生提及。询问您是否需要在手术前停止服用它们。
手术前一周避免使用阿司匹林、含阿司匹林的药物、布洛芬（雅维、莫特林、阿莱夫）或维生素 E。如果您正在服用任何导致出血的药物，如华法林或香豆素，请告知工作人员。如果您对服用任何药物有任何疑问，请联系该设施。
在手术当天，请计划让成年朋友或家人开车送您回家。由于镇静药物和/或全身麻醉，您可能会经历长达 24 小时的嗜睡。24小时后，避免操作机械或车辆。24小时内不要饮用酒精饮料，也不要签署任何合同或做出任何重大选择。

鼻子手术程序

减少鼻甲

鼻甲是位于鼻子内部的微小结构，可净化和加湿通过鼻孔进入肺部的空气。它们由被血管组织包围的骨骼结构和外部的粘膜组成。过敏、刺激和感染会导致它们肿胀和发炎，阻塞气道并导致它们产生过多的粘液，从而导致充血。

在称为射频鼻甲还原的程序中，将针状器械引入鼻甲中，并将能量传递到组织以诱导受控损伤。当愈合过程完成时，鼻甲将减少，改善通过鼻子的气流。在局部麻醉下，这是一个持续约10分钟的门诊手术。通常，在整个愈合过程中没有不适，没有身体变化，也没有长期的不良反应，包括嗅觉丧失。需要告知患者，鼻子上的结痂将持续大约 3 周。在此期间，医生建议使用抗生素软膏并反复冲洗鼻腔盐水。如果鼻甲再次逐渐变大，则可能需要第二次射频操作。

他们建议在鼻甲减少后休息一天，休息两天剧烈运动。即使它们不常见，也应考虑出血和感染等问题。

鼻中隔成形术

以下步骤是鼻中隔成形术的一部分：

麻醉。 在外科手术过程中，您将接受药物以获得安慰。全身麻醉和静脉注射镇静都是选择。您的医生会建议最适合您的选择。
做一个切口。 当单独进行鼻中隔成形术时，切口通常在鼻腔内进行。对于复杂的鼻中隔成形术或与鼻整形术一起进行的一些手术，可能需要在小柱（分隔鼻孔的细组织带）上做一个小切口。
粘膜衬里分离。然后，覆盖鼻中隔表面的膜，即鼻粘膜衬里，从一侧从鼻中隔拉开。由于衬里很脆弱，当粘膜被推离隔膜时可能会撕裂或形成一个洞，因此必须小心执行这一重要步骤。相对侧的粘膜衬里以类似的方式从隔膜推开。
鼻中隔矫正偏曲。 当移开偏斜的隔膜（骨和/或软骨）后，会留下明显的黏膜内膜。
关闭切口。鼻粘膜衬里位于鼻中隔周围，一旦拉直并放置在适当位置，就重新缝合在一起。

鼻整形术

隆鼻手术涉及的步骤如下：

麻醉。 在外科手术过程中，您将接受药物以获得安慰。全身麻醉或静脉注射镇静是选择。您的医生会建议最适合您的选择。
做一个切口。开放式隆鼻术涉及在小柱（分隔鼻孔的细组织条）上切开一个切口，而不是封闭式隆鼻术，后者将切口隐藏在鼻子内。覆盖鼻骨和软骨的皮肤通过这些切口逐渐抬高，从而提供改变鼻子结构的途径。
重塑鼻子结构。 骨或软骨切除可用于减少过大的鼻子。在某些情况下，可以在鼻子手术期间添加软骨移植物。最常用于此目的的软骨来自鼻中隔，即鼻子中间的分裂。在极少数情况下，可以使用一块肋软骨或耳软骨。
矫正偏斜的隔膜。 为了优化呼吸，可以纠正鼻中隔偏斜，并减少鼻子内的突出物。
关闭切口。 缝合鼻部皮肤和组织，闭合切口，并将鼻子的底层结构雕刻成所需的形式。为了改变鼻孔的大小，可以在它们的褶皱上做进一步的切口。

鼻子手术后

鼻腔卫生。除了分泌物外，您还会注意到鼻子感到充血。根据鼻腔冲洗指南保持鼻腔入口的清晰度。这是鼻子手术后的典型情况，鼻腔入口血和粘液阻塞。盐和碳酸氢盐（小苏打）各一茶匙应溶解在一品脱先前沸腾的冷却（体温）水中。每天在鼻子两侧轻轻闻几次溶液。这将有助于分解任何结痂或血凝块（遵循数周）。在鼻子外侧，您可能还有纸条或夹板;尽量保持干燥。出院后，系统会通知您移除日期和时间。
牙齿卫生。 使用软牙刷轻轻刷牙，特别注意上排。
吃。避免大量咀嚼的食物和可能导致您打喷嚏的辛辣食物。长达两周，戒酒。
吸烟。 避免吸烟、吸烟的人和充满烟雾的空间。
走出去。 特别是，在手术后的前 10 天内远离人群和公共场所。不要与您认识生病或感冒的人互动。
衣服。 避免戴任何脖子紧绷的东西。特别是，如果鼻子已经重置，这可能会使它感到不安。
锻炼。 避免剧烈运动;等到你的外科医生全力以赴地慢跑、做有氧运动、游泳或进行接触性运动。

鼻子手术并发症

快速出血。 如果发生这种情况，取一个冰块，通过在塑料袋中装满冷冻豌豆或冰块并将其包裹在布中来形成冰袋。将此背包放在前额和鼻子的上梁上。如果出血持续超过 15 分钟，请联系医院寻求帮助。
轻微出血。 手术后，鼻子可能会渗出几天，最初是血迹，但最终变得清晰。
感染。 这是不寻常的。如果您的鼻子摸起来很热，并且您检测到来自它的恶臭绿色分泌物，请联系医院或您的全科医生寻求帮助。
疼痛。 鼻子手术后，您可能会感到一两天疼痛，尽管这种情况并不常见。您将获得止痛药带回家，但如果您的疼痛难以忍受，请致电医院或您的医生寻求指导。如果疼痛加重，您感到悸动感，体温升高（发烧），请立即与医院联系。
失调。 如果您的鼻骨移位，它们可能无法正确重新对齐。没有外科医生可以保证手术后，你的鼻子会完全笔直。手术后，将评估骨骼的位置。
嗅觉。 您的嗅觉可能会不时变化，尽管永久性变化并不常见。
超蘸。 在去除鼻中隔的过程中，鼻尖和鼻骨之间可能会形成一个小凹陷。这种情况很少发生;如果是这样，通常可以在手术期间修复，如果之后修复，您可以选择进行矫正手术。
疤痕。 有时疤痕在鼻子内形成;在这种情况下，疤痕必须分开。在门诊的这种手术过程中，通常使用局部麻醉剂。

隆鼻费用

美国整形外科医生协会的最新统计数据显示，隆鼻的平均费用为 5，480 美元。麻醉、手术室设备和其他相关费用不包括在这个平均成本中，它只占整个成本的一部分。

结论

鼻子手术涉及调整鼻子大小和重塑鼻子的外科手术，在男性和女性中都很普遍。鼻子手术是罕见的兼具美容和重建目标的手术之一，无论您是否有面部创伤或被您不喜欢的鼻子抚养长大，都可以通过治疗鼻中隔偏差（鼻子内歪斜）来治疗鼻部问题和呼吸困难。